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左上额窦囊肿术后会引起鼻息肉吗

2020/02/15 来源:宁波信息港

导读

左上额窦囊肿术后会引起鼻息肉吗左上额窦囊肿是发生在上颌窦的一种疾病,会岛主鼻孔出现息肉,影响到患者的呼吸系统,特别是在青少年的时间上是很

左上额窦囊肿术后会引起鼻息肉吗

左上额窦囊肿是发生在上颌窦的一种疾病,会岛主鼻孔出现息肉,影响到患者的呼吸系统,特别是在青少年的时间上是很容易会出现的,所以对患者的身体健康影响很大,需要及时的进行治疗。左上额窦囊肿手术后是不会引起息肉的,而是手术后出现腺泡进入在鼻孔中造成的堵塞,需要及时的进行纠正。

上颌窦后鼻孔息肉是原发于上颌窦、具有细长茎蒂、向后突出于鼻孔的息肉。这种息肉有其自身病理和临床特点。本病多发于青少年,男女发病率无差异。

病因

尚未明确。息肉源发生于上颌窦,然后以细长茎蒂通过上颌窦在中鼻道的窦口进入鼻腔,向后滑向后鼻孔并可突入鼻咽部。有学者认为后鼻孔息肉起源于上颌窦窦壁囊肿,囊肿逐渐增大经窦口突入鼻腔,最后形成后鼻孔鼻肉。组织学检查发现息肉组织内常有较多黏液腺泡,有的形成一个大的囊肿。

临床表现

后鼻孔息肉的临床特点是呈单发性,故单侧进行性鼻塞是其主要症状。患者先感鼻内有物随呼吸活动,渐觉吸气尚可而呼气不畅。如息肉突入鼻咽腔继续增大,可产生双侧鼻塞。体积巨大者可坠入口咽部而引起异物感。

检查

1.前鼻镜检查

常可见灰白色的光滑茎蒂向后伸展。若用麻黄素棉片充分收缩鼻甲,还可看到茎蒂起自中鼻道,触查质软并可移动。后鼻镜检查可见息肉半透明,呈淡红色或灰白色,位于后鼻孔或鼻咽部。坠入咽部的息肉在软腭上举时更易看清。

2.X线检查

可见患侧上颌窦黏膜增厚,并时有半圆形小的囊肿阴影。

诊断

经前、后鼻镜检查及结合病史,易作诊断。但对少年患者应注意与鼻咽部纤维血管瘤相鉴别,后者质地较硬。作此鉴别时不可贸然取病理活检。

并发症

如息肉突入鼻咽腔继续增大可产生双侧鼻塞,体积巨大者可坠入口咽部而引起异物感。

治疗

上颌窦后鼻孔息肉的治疗以手术为主,鼻腔部分可用圈套器绞住其蒂部拉出,如息肉过大难以从前鼻孔拉出,可在近中鼻道处将茎蒂切断,使后鼻孔大息肉从咽部吐出。最好在后鼻镜观察下,自口咽部进入鼻咽部,钳住息肉并将其拉出。

单纯切除后鼻孔息肉尚不能避免其复发,必须将其窦内部分一并切除。常用的方法是传统的柯—陆手术。该术式能很好地暴露窦腔以保证将息肉的窦内部分完整切除。手术中应同时去除窦内与息肉相联系的病变黏膜,保留健康黏膜。

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